A American Heart Association (AHA) atualizou, em outubro, suas diretrizes de primeiros socorros, reanimação cardiopulmonar (RCP) e emergências cardiovasculares, com mudanças na conduta recomendada para casos de engasgo com obstrução das vias aéreas em todas as idades.
Até então, o protocolo orientava iniciar diretamente pelas compressões abdominais (manobra de Heimlich). A nova recomendação determina que, antes das compressões, devem ser aplicadas pancadas nas costas, tanto em bebês quanto em crianças maiores e adultos conscientes.
Bebês (menos de 1 ano)
– Verificar sinais de obstrução completa: incapacidade de tossir, chorar ou respirar, alteração da coloração ou flacidez.
– Apoiar o bebê de bruços sobre o antebraço, com a cabeça mais baixa que o corpo.
– Aplicar cinco pancadas firmes nas costas, entre as escápulas.
– Virar o bebê de barriga para cima e realizar cinco compressões torácicas no centro do peito, usando a base da palma da mão.
– Alternar os dois movimentos até que o corpo estranho seja expelido ou até o bebê perder a consciência.
– Não inserir os dedos na boca a menos que o objeto esteja visível.
– Se o bebê desmaiar, iniciar RCP: 30 compressões torácicas com os dois polegares seguidas de duas ventilações.
Crianças maiores e adultos
– Confirmar se há obstrução total: ausência de tosse, som ou respiração.
– Posicionar-se atrás da vítima, inclinada levemente para frente, e aplicar cinco pancadas firmes nas costas com o calcanhar da mão.
– Se o objeto não sair, realizar cinco compressões abdominais (manobra de Heimlich): formar um punho, posicioná-lo acima do umbigo e abaixo do esterno, segurar o punho com a outra mão e comprimir para dentro e para cima.
– Alternar pancadas nas costas e compressões abdominais até que o corpo estranho seja expelido ou a vítima perca a consciência.
– Se a pessoa desmaiar, deitá-la e iniciar compressões torácicas no ritmo padrão da RCP (100 a 120 por minuto).
A AHA também recomenda que a população faça cursos de RCP para adquirir as habilidades necessárias para agir em emergências. As novas diretrizes serão publicadas em conjunto nos periódicos Circulation (AHA) e Pediatrics (American Academy of Pediatrics).
