A partir de junho, o Sistema Único de Saúde (SUS) passará a ofertar uma nova vacina contra a doença pneumocócica. O imunizante pneumocócico conjugado 20-valente, chamado VPC20 ou Pneumo 20, vai substituir a versão 10-valente e ampliar a proteção contra diferentes sorotipos da bactéria.
O Ministério da Saúde divulgou nesta quarta-feira (27) um guia técnico preliminar para orientar profissionais de saúde sobre a mudança. A aplicação começará nos municípios assim que as doses forem distribuídas.
A doença pneumocócica é provocada pela bactéria Streptococcus pneumoniae e pode causar desde infecções leves, como sinusite e otite, até quadros graves, entre eles pneumonia, meningite e sepse.
Crianças pequenas estão entre os grupos mais expostos, assim como idosos e pessoas com comorbidades ou imunossupressão. Em crianças, o pneumococo responde por parcela relevante dos casos de meningite bacteriana, com mortalidade estimada em cerca de 30%.
A vacina pneumocócica 10-valente passou a integrar o calendário infantil do SUS em 2010. Desde então, houve queda expressiva nos casos provocados pelos sorotipos cobertos pelo imunizante. Nos menores de 2 anos, a redução foi de 60% nos casos da doença e de 65% nos registros de meningite pneumocócica.
Nos últimos anos, porém, os números voltaram a subir. Entre 2013 e 2019, o país registrou média anual de 164 casos de meningite pneumocócica em crianças de até 5 anos. No período de 2022 a 2024, essa média passou para 211,3 casos por ano.
Dados de vigilância do Ministério da Saúde indicam que quase 40% dos casos graves analisados entre 2018 e 2023 foram causados por dois tipos da bactéria que não estavam contemplados pela VPC10, mas passam a ser prevenidos pela VPC20.
A mudança também alcança vacinas usadas em públicos específicos, como a VPC13 e a VPP23, que hoje são aplicadas em pessoas com maior risco de desenvolver formas graves da doença. Esses imunizantes serão substituídos pela VPC20 após o esgotamento dos estoques.
Entre os grupos prioritários para a imunização estão pessoas com HIV/aids, pacientes em tratamento contra o câncer, transplantados, imunodeficientes, pessoas com doenças renais, pulmonares, cardíacas e hepáticas crônicas, asmáticos graves, diabéticos, pessoas com síndrome de Down e prematuros.
No calendário de rotina, bebês devem receber duas doses da vacina pneumocócica aos 2 e aos 4 meses, além de um reforço aos 12 meses. Crianças com menos de 5 anos que não tiverem completado o esquema no prazo devem atualizar a caderneta o quanto antes.
Durante a transição entre as vacinas, o esquema será adaptado conforme a dose já recebida. Crianças que iniciarem a imunização receberão a VPC20 na primeira dose e no reforço, com a VPC10 na segunda aplicação. Já as que tomaram a primeira dose da vacina antiga farão a segunda com a VPC20 e também receberão o reforço com a nova formulação. Para menores de 5 anos que completaram apenas as duas primeiras doses da VPC10, será aplicada uma dose de reforço da VPC20.
A vacina é contraindicada apenas para pessoas com alergia grave a componentes da fórmula ou que tenham apresentado reação alérgica severa em doses anteriores. Em caso de febre, a recomendação é aguardar a melhora antes da imunização.
