# SUS amplia acesso a trombolíticos para infarto e AVC isquêmico
O Sistema Único de Saúde (SUS) passará a ampliar a disponibilidade de medicamentos trombolíticos nos serviços de urgência e emergência, incluindo Unidades de Pronto Atendimento (UPAs) e o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu 192).
A medida está prevista na Lei nº 5.972/2023, sancionada nesta quarta-feira (2) pela Presidência da República. O objetivo é facilitar o tratamento de pacientes com Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) e Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico.
Os trombolíticos são utilizados, após avaliação médica, para dissolver coágulos que bloqueiam vasos sanguíneos no coração ou no cérebro. Esses bloqueios podem interromper a circulação e provocar infarto ou AVC isquêmico.
O início rápido do tratamento é considerado decisivo para aumentar as chances de sobrevivência e diminuir a ocorrência de sequelas. No caso do infarto, os medicamentos podem ser empregados especialmente quando procedimentos como a angioplastia não podem ser realizados dentro do prazo recomendado. Nessa situação, o paciente pode receber o trombolítico enquanto é encaminhado para a continuidade do atendimento.
Embora o SUS já tenha protocolos para o diagnóstico e o tratamento de infarto e AVC que incluem esses medicamentos em UPAs e no Samu 192, a compra dos produtos era feita pelos gestores locais de saúde.
Para acompanhar a ampliação da oferta, o Ministério da Saúde criou o Comitê de Acompanhamento da Implementação das Linhas de Cuidado dos Agravos Cerebrovasculares e Cardiovasculares Tempo-Dependentes. O grupo deverá propor medidas para ampliar o acesso aos medicamentos e melhorar a assistência aos pacientes com AVC e infarto.
O Brasil registra entre 300 mil e 400 mil casos de infarto por ano. Em 2025, o SUS contabilizou 292 mil atendimentos por AVC, sendo 218 mil relacionados ao tipo isquêmico, provocado pela obstrução de uma artéria cerebral por coágulo.
Nas UPAs, as equipes podem identificar os casos, avaliar a indicação clínica e iniciar a administração de trombolíticos em pacientes com infarto ou AVC isquêmico. No Samu 192, o uso do medicamento pode ocorrer em unidades habilitadas de Suporte Avançado de Vida, após avaliação profissional.
Atualmente, 102 unidades do Samu estão autorizadas a realizar esse tipo de atendimento. O Ceará possui 28 unidades habilitadas, seguido por Minas Gerais, com 22; Sergipe, com 16; Rio Grande do Norte, com 13; Bahia, com 12; São Paulo, com nove; e Paraíba, com duas.
Em 2025, o Samu 192 registrou 861 aplicações de medicamentos trombolíticos em todo o país.
