# Nova infecção por dengue pode aumentar risco de quadro grave
Com a aproximação do Dia Nacional de Combate à Dengue, em 21 de novembro, e do verão, cresce a atenção para a circulação do Aedes aegypti. Pessoas que já tiveram a doença podem desenvolver formas graves ao serem infectadas por um sorotipo diferente do primeiro.
O vírus da dengue tem quatro sorotipos: DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4. A infecção gera proteção duradoura contra o tipo contraído, mas não impede a contaminação pelos outros. Em uma nova infecção, anticorpos produzidos anteriormente podem não neutralizar o vírus e, em certas circunstâncias, facilitar sua entrada nas células de defesa. O fenômeno é conhecido como aumento dependente de anticorpos.
Dados do Instituto Todos pela Saúde apontam mais de 374 mil casos e 371 mortes por dengue no Brasil entre janeiro e outubro de 2026. Em 2025, o país registrou 1.841 óbitos, número 70,6% menor que as 6.270 mortes contabilizadas em 2024.
O avanço do DENV-3 também exige atenção. Após anos de baixa circulação no país, sua participação entre os casos analisados pelo instituto passou de pelo menos 14% em 2025 para 30% em 2026. Parte da população já foi exposta aos sorotipos 1 e 2, mas não ao tipo 3.
A prevenção inclui o combate aos criadouros do mosquito e a vacinação. A Qdenga é aprovada no Brasil para pessoas de 4 a 60 anos e requer duas doses, com intervalo de três meses. Está disponível na rede privada e no Sistema Único de Saúde (SUS), onde a aplicação prioriza crianças e adolescentes de 10 a 14 anos. A vacina é contraindicada para gestantes, lactantes e pessoas com o sistema imunológico comprometido.
A dengue grave pode causar hemorragias, perda de líquidos dos vasos sanguíneos, queda da pressão arterial e danos a órgãos. O agravamento pode começar quando a febre diminui, geralmente entre o terceiro e o sétimo dia de sintomas. Dor abdominal intensa, vômitos persistentes, sangramentos, redução da urina e alteração do nível de consciência exigem atendimento médico imediato. Em 2025, o Ministério da Saúde registrou 35.749 casos de dengue grave ou com sinais de alarme.
Não há medicamento específico contra o vírus. Nos casos graves, o tratamento pode exigir internação, reposição de líquidos pela veia, monitoramento e, diante de hemorragias importantes, transfusão de sangue. A automedicação deve ser evitada: aspirina e anti-inflamatórios, como ibuprofeno, diclofenaco e nimesulida, podem agravar sangramentos. Paracetamol e dipirona só devem ser usados com orientação médica e nas doses recomendadas.
